「坐骨神经痛」这个名词,已经广为人知。但是,「坐骨神经」到底在哪里?究竟什么是「坐骨神经痛」?对于这些问题,很多人其实不是特别清晰。
一、「坐骨神经」在哪里?
腰椎2~5节神经根会融合成腰椎神经丛,荐椎1~4节神经根会融合成荐椎神经丛,腰荐椎神经丛再形成「坐骨神经」。「坐骨神经」穿过大坐骨孔,经过梨状肌下面,走在大腿正后方,于膝窝处分支成胫神经与总肺神经。胫神经走在小腿正后方,往下支配到脚底;腓总神经则走在小腿外侧。
二、「坐骨神经痛」是什么?
很多人对坐骨神经痛有所误解,其实「坐骨神经痛」泛指一种症状,而非诊断。只要是腰部、大腿后侧、小腿后侧至脚底的神经痛,皆可用此名词称呼。
三、为什麽会「坐神经痛」?
腰椎椎间盘突出压到坐骨神经?
这是一个常见的现象。其实就解剖位置来说,椎间盘突出是压迫到神经根,而非坐骨神经。神经根被压迫会产生皮节痛﹝dermatome﹞,而每一节神经根支配不同的皮节。支配大腿后侧、小腿后侧与脚底的神经根,包括腰椎4、5节与荐椎1、2、3节,因此若是这几节神经根压迫也会出现「坐骨神经痛」。因此,腰椎椎间盘突出不会压到坐骨神经,但会产生「坐骨神经痛」。
「坐骨神经痛」的原因,可能是神经本身有病变,更多的是神经通过的路径上受到压迫,使神经缺氧所致。前面提到的腰椎椎间盘压迫神经根,包括骶骨错位卡压神经根,都会产生「神经痛」。而让「坐骨神经」受伤的其他原因,还包括梨状肌张力过强﹝梨状肌症候群,目前颇有争议﹞、髋关节脱位或骨折。
四、如何检查出「坐骨神经痛」?
若是腰椎椎间盘突出造成的神经根压迫,可利用核磁共振﹝MRI﹞检查压迫情形。肌电图﹝EMG﹞和神经传导速度﹝NCV﹞可检查神经病变,但除非是非常严重的神经损伤,否则肌电图可能不会有异常。
五、自我检查──直抬腿测试
利用直抬腿的姿势,将整条坐骨神经拉到最紧,并牵动神经根使其滑动。若椎间盘突出造成神经根压迫,会因为神经根与周边组织粘黏,使滑动不顺畅产生疼痛症状。也就是做直抬腿动作时,若发现腿抬高的角度变小,或是抬腿时原本症状加剧,即可能为「坐骨神经痛」。
五、调理方法
不是所有椎间盘突出都会造成坐骨神经痛,也不是所有坐骨神经痛都是椎间盘突出造成的。若发现腰部、大腿后侧、小腿后侧或脚底出现不明原因的疼痛,要即早就医,先找出坐骨神经痛的主因,区分是椎间盘突出造成,还是骶骨错位造成,或是坐骨神经本身的损伤,正确调理,才能避免更严重的并发症!运用咱们的痛立止理骨术可快速解决坐骨神经痛问题,手法轻柔,效果立竿见影!
六、坐骨神经痛案例
【坐骨神经痛】案例一
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【坐骨神经痛】案例二
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